Чем полоскать рот после удаления зуба?

Каждый второй взрослый человек сталкивался с удалением одного или нескольких зубов. Врач-стоматолог после процедуры дает рекомендации, что следует делать пациенту, чтобы ускорить процесс заживления десны. Однако, пациент испытывает стресс после удаления и не всегда может воспринять информацию полностью.

Процесс заживления десны

Заживление после операции происходит в среднем в течение двух недель. Особенности заживления нужно знать, что бы понимать — нормально ли данное состояние, или требуется обратиться за медицинской помощью. Рассмотрим последовательно как организм реагирует на удаление зуба:

Первые 3 часа пациент может столкнуться с кровоточивостью десны, а к завершению этого периода в лунке образуется кровяной сгусток, который закрывает открытую рану и предотвращает попадание еды и бактерий;
Далее на протяжении 3 дней сгусток уплотняется и дает возможность запустить процесс безопасного образования новой соединительной ткани; незначительный отек в течение первых 2-3 дней является нормальным явлением, которое должно постепенно спадать в течение следующих дней. Также могут появиться синяки на щеке в области удаления зуба;
Затем в течение 7 дней сгусток в лунке покрываются белой пленкой — фибриновым налетом. Эта пленка крайне важна для нормального заживления. Не пытайтесь её убрать! На этом этапе сходит отек. Пациент практически не чувствует боли, связанной с удалением;
На 10-12 дней после удаления в десне на месте бывшего зуба начинает образовываться новая костная ткань;
На 14 день при условии, что организм функционирует в нормальном режиме, заживление десны можно считать завершенным. Но заживление кости под десной продолжится еще некоторое время.

Если рана после удаления обширная или удалялось сразу несколько зубов, то сроки заживления могут растягиваться.

Полоскать или не полоскать?

После удаления зуба следует принять меры для предотвращения инфекции и обеспечения беспрепятственного заживления. Прежде всего необходимо использовать антисептические средства для полоскания рта. Далеко не все врачи рекомендуют полоскание после удаления зуба. Чтобы понять причины, следует разобраться в этом процессе.

Цель полоскания — исключить воспаление открытой раны. Но есть очень важный момент! Правильно это не полоскание рта после удаления зуба (нельзя совершать активные выполаскивающие движения), а ротовые ванночки ! Нужно просто держать раствор во рту. Стоматологи так и называют эту процедуру. Ротовые ванночки снижают отек десны и предотвращают нагноение, являются профилактикой гнойно-септических инфекций. А также помогают снизить количество микробного налета и удалить остатки еды без травмирования воспаленных участков. Основными показаниями для ротовых ванночек при удалении зуба — наличие инфекции на других зубах, кариеса, пульпита, флюса или стоматита. Практически всегда специалисты настаивают на обязательном использовании антисептических средств после сложной операции при которой разрезали десну.

Какие средства лучше использовать?

Когда уже врач и пациент согласовали потребность в ротовых ванночках, возникает задача выбора: какое средство или раствор лучше всего подойдет для этой процедуры, а также как часто нужно полоскать. Обычно используются антисептики. Это могут быть средства, приобретенные в аптеке или изготовленные самостоятельно. Растворы фурацилина и хлоргексидина используют для обеззараживания и борьбы с бактериальной флорой, в умеренных количествах благотворно влияют на слизистые, исключают развитие грибковых инфекций. При удалении зуба для ванночек часто рекомендуется ополаскиватель с шалфеем, который можно найти в аптеке. Отвары ромашки и шалфея снижают воспаление и уровень отёка. Травяные экстракты, часто используются в качестве жидкости для полоскания рта, но это не лучший выбор после удаления зуба. Они обладают противовоспалительным, успокаивающим действием, способствуют быстрому заживлению, но не обладают антибактериальными свойствами. Экстракт может содержать частицы трав, которые могут задерживаться в ране и мешать заживлению.

После удаления зуба не рекомендуется использовать ополоскиватели для полости рта: они могут быть полезны только для освежения дыхания в повседневных гигиенических процедурах. Исключение при удалении зуба составляют ополаскиватели с морской водой — они более эффективны. Хотя в промышленных ополаскивателях нет ингредиентов, которые могут навредить вам, важно помнить, что они содержат спирт. Высокое содержание алкоголя, красителей и прочих компонентов в некоторых ополаскивателях для рта может вызвать раздражение слизистой, особенно десен. Полоскания соленой водой могут быть более безопасной альтернативой и оказывать благотворное воздействие.

Однако сделать такой ополаскиватель можно без труда и в домашних условиях. Полоскание соленой водой убивает разные виды бактерий, может защитить от инфекции, особенно после хирургический процедуры или повреждения десен. Помимо своих дезинфицирующих свойств, ополаскиватели с морской водой можно также использовать для лечения других заболеваний полости рта, но по назначению врача.

Помимо сокращения кислотной среды и остановки размножения бактерий, ополаскиватели с соленой водой уменьшает количество зубного налета и содействуют безопасному восстановлению после стоматологических процедур. Специалисты отмечают, что полоскания с морской водой улучшают рН-баланс во рту, помогают в процессе заживления после стоматологических процедур, таких как удаление зубов. Соленая вода не раздражает мягкие ткани во рту, и она не будет усиливать боль. Кроме того растворы с морской водой, как правило, безопасны для глотания, но все же не стоит этим их пить. Таким образом, солевые растворы являются простым и эффективным вариантом для полоскания после удаления зуба. Однако использование концентрированных солевых полосканий, может вызвать сухость слизистой, раздражение десен, что приведет к дальнейшему кровотечению.

Как приготовить солевой раствор для полоскания

Чтобы самостоятельно приготовить ополаскиватель с морской водой советует выполнить следующие три шага:

Возьмите теплую питьевую воду (1 стакан), потому что тепло лучше снимает боль, чем холодная вода. Теплая вода также поможет соли более эффективно раствориться.
Подготовьте соль (½ чайной ложки): подойдет любой тип пищевой соли, который есть на кухне, желательно без дополнительных ингредиентов. Не увеличивайте количество соли, что бы избежать сухости и раздражения слизистой!
Смешайте воду с солью до полного растворения. Раствор можно считать готовым к использованию.

Приготовленный раствор можно хранить не более 2 часов: в следующий раз лучше приготовить новый.

Наиболее рекомендуемым оральным антисептиком в современной стоматологии является хлоргексидин. В отличие от других антисептиков, хлоргексидин может сохранять активность в мягких тканях в течение определенного времени. В аптеках и на полках магазинов доступны продукты с хлоргексидином различной концентрации. Самая распространенная это хлоргексидин 0,05% и 0,12%. Не используйте хлоргексидин с более большой концентрацией. Растворы хлоргексидина можно использовать для разных целей — профилактики бактериального налета, дополнительного лечения во время пародонтологического лечения, после операций на деснах или удаления зубов, до и/или после установки зубных имплантатов и т. д.

Следует помнить, что хлоргексидин является мощным антисептиком. Поэтому его всегда должен назначать стоматолог с указанием необходимой концентрации раствора и режима процедуры.

Процедура полоскания зубов крайне проста:

Возьмите в рот столько раствора, сколько будет комфортно.
Прополощите рот, зубы и десны в течение не менее 20 секунд. Если доктор назначил ротовые ванночки, то просто держите раствор во рту это же время.
Выплюньте.
Наберите еще раствора для полоскания в рот.
Прополощите заднюю часть горла и рот целиком 15-20 секунд.
Выплюньте.

Всю последовательность шагов можно повторять 3-4 раза.

Вопрос, который волнует многих: полоскать рот нужно до, после или вместо чистки зубов?

Специалисты отмечают, что чистка зубов является первоначальной. После нее можно прополоскать рот специальным раствором. Полоскание рта и ротовые ванночки следует рассматривать как дополнение к ежедневной чистке зубов щеткой и зубной нитью, а не как замену. Это связано с тем, что жидкость для полоскания рта не может воспроизвести ту же степень чистоты, что и любой из этих вариантов, когда используется в качестве отдельной меры. То есть эти процедуры не взаимозаменяемы, поэтому не стоит пренебрегать каждой из них.

Существует довольно широкий спектр препаратов, которые можно использовать для полоскания рта и для ротовых ванночек: выбор подходящего зависит от индивидуальных особенностей пациента, состояния десны и зубов, наличия инфекций или кариеса, а также возможных аллергических реакций или чувствительности к определённым компонентам.

Запрещено применять для полоскания рта зелёнку и йод, этиловый спирт или перекись водорода.

После операции по удалению зуба появляется искушение промыть лунку дома. Но обычно врач не рекомендует ополаскивать полость рта в этот же день, а советует приступить к этой процедуре на следующий. Важно чтобы тот сгусток крови, который образовывается на первом этапе процесса заживления десны, не был смещен активным полосканием. Последствием смещения сгустка является боль, может быть кровотечение из лунки. На самом деле именно активное полоскание это одно из самых распространенных причин замедленного заживления десны. Именно поэтому его нужно заменить на ротовые ванночки. Само по себе полоскание в день удаления может быть болезненным — в первые 24 часа после операции лунка остро травмирована и дополнительное воздействие только усугубит дискомфорт.

Со второго дня после операции пациенту рекомендуется ополаскивать рот 2-3 раза в день в течение 3-5 дней. Проводить ротовые ванночки нужно очень осторожно, чтобы не повредить сгусток крови. Рекомендуется делать это после еды, чтобы убрать остатки еды. Полоскание поможет удалить бактерии из воспаленной области, предотвращая дальнейшее распространение инфекции.

Для того чтобы процесс заживления был безболезненным и быстрым следует учитывать послеоперационные рекомендации:

Есть и пить можно как только почувствуете себя комфортно и полностью пройдет анестезия. Рекомендуется мягкая диета. В течение первого дня следует избегать чрезмерно горячих напитков и пищи, так как они могут вызвать кровотечение.
Запрещается пить через соломинку: сосание жидкости через трубочку может привести к смещению кровяного сгустка.
Следует принимать лекарства как предписано врачом. Будет полезно принять обезболивающее до того, как пройдет онемение от местного анестетика. Если прописаны антибиотики, то пить их нужно их в соответствии с инструкциями, даже если признаки и симптомы инфекции исчезли.
Для того, чтобы уменьшить отек, можно приложить пакет со льдом к щеке рядом с местом удаления на 10 минут. Затем лучше убрать лед на 5-7 минут и снова приложить. Отек обычно начинает уменьшаться через 48 часов.
Избегайте интенсивного полоскания рта в день операции, так как это может вызвать кровотечение.
Необходимо продолжать чистить зубы 2-3 раза в день со дня после операции, не затрагивая область вокруг лунки. От электрической зубной щетки лучше временно отказаться. Для более бережной чистки подойдет мягкая зубная щетка детского размера. Важно держать рот в чистоте, чтобы предотвратить инфекцию.
Рекомендуется избегать курения в течение недели, если это возможно, так как курение сильно задерживает заживление.
Обычно, если врач накладывает на рану швы, то они рассасывающиеся. Нити растворятся самостоятельно через 1-2 недели, но может на это потребуется до 4 недель. Не нужно беспокоиться, если один или два шва сойдут раньше.
Рекомендуется первые 24 часа избегать двигательной активности или физических нагрузок, занятий спортом. Следует больше отдыхать. Во время отдыха, необходимо держать голову повыше всего тела в первую ночь, используя дополнительную подушку, если это возможно. На случай если неожиданно начнется кровотечение, лучше заранее последить дополнительную чистую наволочку или положить на подушку полотенце.
Рекомендуется избегать употребления алкоголя в течение как минимум 24 часов, так как это может спровоцировать кровотечение и замедлить заживление.

Пациент несколько дней после операции может ощущать некоторую болезненность в области хирургического вмешательства, и в большинстве случаев достаточно простого обезболивания . Подойдут лекарства, которые человек принимает от головной боли. Тем не менее всегда требуется следовать инструкциям производителя и, если есть сомнения, то лучше сначала проконсультироваться с врачом. Нельзя принимать аспирин, так как он вызовет кровотечение из раны.

Иногда в открытую рану может попасть инфекция. В этом случае возникают очень болезненные ощущения. Такое случается когда в лунке зуба мало или нет сгустка крови, а костные стенки лунки обнажаются и инфицируются. Это называется «сухой лункой» и в некоторых случаях боль становится сильнее, чем первоначальная! При данной проблеме важно сразу обратиться к стоматологу, который наложит повязку на лунку и пропишет курс антибиотиков. В некоторых случаях можно нащупать языком острый край лунки, а иногда небольшие кусочки кости могут пробиться к поверхности. Это совершенно нормально.

И иногда после удаления зуба могут быть такие побочные эффекты как тошнота, расстройство желудка или запор. Чаще всего это происходит из-за принимаемых лекарств. Достаточно отменить все медикаменты и сохранять диету: сбои работы желудка пройдут.

Автор статьи:

Лузянин Алексей Валерьевич

врач-стоматолог-хирург, имплантолог

Записаться